Cirurgia das amígdalas e adenóides (adenoamigdalectomia)
O que são as amígdalas?
Antes de entender sobre a cirurgia das amígdalas e adenóides, é importantes entender o que é cada uma delas!
A amígdala é um tecido de defesa localizado na entrada da nossa faringe posterior. São duas "bolinhas" localizadas ao lado da "campainha" (a úvula). Nem todo mundo tem as amígdalas visíveis.
Quem precisa retirar as amígdalas?
De modo geral, pessoas com infecções bacterianas de repetição (uso repetido de antibióticos e infecção com febre muito alta - acima de 38,5) ou com as amígdalas muito grandes, que causem ronco intenso e apneia no momento do sono - geralmente esses pacientes são pediátricos, mas não é incomum realizar cirurgia das amígdalas e adenóides em adultos também.
A amígdala grande sem sintomas não é indicação de cirurgia!
Existe algum problema em remover as amígdalas?
Não! Mesmo sendo um tecido de defesa, na região da boca e faringe possuímos várias outras estruturas que compensam a falta que as amígdalas irão fazer.
E as adenóides? O que são?
As adenóides também são um tecido de defesa, localizado na parte mais posterior da nossa cavidade nasal, o cavum. Elas são diferentes dos CORNETOS, que ficam efetivamente dentro das nossas narinas (veja abaixo a diferença)
O que o aumento das adenóides causa? Quem deve retirar?
Basicamente, roncos altos associados a apneia (parada da respiração durante a noite) pela dificuldade respiratória. Também estão associadas a maior incidência de sinusites e infecções de ouvido de repetição.
À medida que vamos crescendo, nossas adenóides vão diminuindo de tamanho. Portanto, praticamente nenhum adulto tem adenóides aumentadas - o que você tem provavelmente é hipertrofia de corneto, sabia? Aumento importante de adenóide é patologia quase que exclusiva de crianças!
Por isso, mesmo que você, adulto, possua um certo grau de adenóide e tenha que retirar cirurgicamente, certamente ela não é a causa principal do seu ronco ou obstrução nasal.
Como é a cirurgia das amígdalas e adenóides? E o pós-operatório?
Ocorre sob anestesia geral e são feitas juntas, no mesmo tempo cirúrgico. As duas são feitas pela boca, o cirurgião nem mexe no nariz, sabia? Geralmente o procedimento dura cerca de 30-40 minutos e, caso tudo tenha ocorrido bem, o paciente pode até ter alta no mesmo dia.
Nas crianças, o pós operatório é pouco dolorido (dói mais nas primeiras 48 horas). Em adultos, a remoção das amígdalas é geralmente um procedimento bastante doloroso, principalmente quando associado à uvulopalatoplastia, que é a cirurgia do ronco (veja mais informações sobre ela aqui).
É necessário repouso relativo de 14 dias, com dieta pastosa fria.
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